728x90 의학159 외과적 창상(상처, Wound)의 합병증 수술이나 간단한 시술 등을 포함한 모든 외과적 처치에는 반드시 창상(wound)이 동반되기 마련입니다. 크건 작건 상처가 생기면 합병증이 발생하지 않는지 세심하게 경과를 지켜보아야 합니다. 오늘은 외과적 창상에 발생할 수 있는 합병증들에 대해 말씀드리려 합니다. [목차] 1. 장액종 (Seroma) 2. 혈종 (Hematoma) 3. 창상 열개 (상처 벌어짐, Wound dehiscence) 4. 창상 감염 (Wound infection) 1. 장액종 (Seroma)절개부 아래 지방, 림프액, 장액이 고인 것으로 깨끗한 노란색이며 끈끈한 성질을 가지고 있습니다. 장액종에 대한 처치로는 단순배액(고인 물을 빼냄)으로 충분하며 감염이 의심되면 상처를 완전히 개방해서 배액합니다.그림 출처: https://sa.. 2024. 4. 7. 임산부의 급성 충수돌기염 (맹장염, Acute appendicitis in pregnancy) 임산부에게 발생하는 여러가지 문제 중 수술이 필요한 가장 흔한 질환이 급성 충수돌기염이라는 사실, 알고 계셨나요? 임산부에게 급성 충수돌기염이 발생하면 일반적인 충수돌기염 환자와는 다른 양상을 보일 수 있어서 조심해야 하고, 그 치료법도 굉장히 고민스러워집니다. 이번 글에서는 이 주제에 대해 다뤄보도록 하겠습니다. 일반적인 충수돌기염에 대한 정보는 아래 포스팅을 참고해주세요. https://drfrog.tistory.com/15 급성 충수돌기염 (Acute appendicitis) 흔히 맹장염이라고 알려진 급성 충수돌기염은 맹장 아래에 붙은 충수돌기에 발생한 염증을 의미합니다. 먼저 이 질환이 어떻게 발생하는지 알아보겠습니다. 1. 급성 충수돌기염의 병태생리 (Path drfrog.tistory.com .. 2024. 4. 5. 담석증 (Cholelithiasis) 담석증이란 담낭(쓸개) 안에 담석이라는 돌이 생긴 상태를 의미합니다. 이번 글에서는 담석증에 대해 알아보도록 하겠습니다. [목차] 1. 담석이란? 2. 담석의 자연경과 및 위험인자 3. 담석증의 증상 및 진단 4. 담석증의 합병증 5. 담석증의 치료 1. 담석이란? 담석은 위의 그림에서처럼 크게 세 종류로 분류할 수 있습니다. 가. 콜레스테롤 담석콜레스테롤 담석이 발생하는 과정은 콜레스테롤 과포화, 핵화, 담낭 운동장애 및 담석의 성장의 단계로 이루어집니다. A. 콜레스테롤 과포화 및 핵화담즙(쓸개즙)에는 콜레스테롤, 인지질, 담즙산이 주된 성분이 되는 지질(지방성분)이 포함되어 있는데 이들은 미포(micelle)라는 안정된 상태로 존재합니다. 미포가 안정된 상태이기 때문에 담즙 내 콜레스테롤이 불포화 .. 2024. 4. 3. 급성 췌장염 (Acute pancreatitis) 오늘은 급성 췌장염(Acute pancreatitis)라는 질환에 대해 알아보겠습니다. 급성 췌장염은 말 그대로 췌장이라는 장기에 염증이 발생한 것이고 발병의 과정이 빠르게 진행된다는 의미입니다. 1. 급성 췌장염의 원인80-90%의 대다수 급성 췌장염은 술(알코올), 담도질환과 관련이 있습니다. 서구에서는 알코올이 흔한 원인이고, 아시아권에서는 담석과 관련된 췌장염이 많습니다.췌장은 췌장액을 만들어 십이지장으로 분비하는데, 분비하는 통로가 담즙(쓸개즙)이 분비되는 통로와 합쳐져 하나의 구멍으로 분비됩니다. 아래 그림을 보시면 쉽게 이해하실 수 있습니다.노란색으로 표현된 길쭉한 장기가 췌장(Pancreas), 초록색의 주머니모양 장기가 담낭(Gallbladder)입니다. 붉은색 네모로 표시된 부분은 담도.. 2024. 4. 2. 화상 (Burn) 일상생활을 하다보면 화상을 입는 경우가 심심찮게 발생하곤 합니다. 흔히 뜨거운 공기나 액체, 혹은 고체에 의해 화상을 입게 되고 화학물질이나 전기에 의해 화상을 입을 수도 있습니다. 화상을 어떻게 분류하고 어떤 치료를 하는지 간략하게 소개하도록 하겠습니다. 1. 화상의 분류화상은 손상을 입은 깊이에 따라서 1도부터 4도까지 분류할 수 있습니다. 화상의 깊이에 따른 특징을 간략히 살펴보자면 아래와 같습니다.1도 화상은 피부가 붉게 변화한 모습으로 나타나는데 흉터가 남지 않으며 통증과 열감(화끈거리는 느낌)을 동반하게 됩니다. 시원하게 해주거나 진통제를 투여하는 치료로 충분합니다. 1도 화상 사진 출처: http://www.oaro.co.kr/?idx=ct_594b243d21e15/ct_594b3505002.. 2024. 3. 31. 개에게 물렸을 때, 광견병 (Rabies) 백신은 언제? 개와 같은 동물에게 물렸을 때 가장 먼저 해야할 일은 국소적인 감염에 대한 예방 또는 치료이지만, 차후 발생할 수 있는 전신적인 감염에 대해서도 준비해야 합니다. 1. 응급처치동물에 물려 발생한 상처는 비눗물을 이용해 흐르는 물에 깨끗이 씻어내야 합니다. 국소적인 감염을 예방하기 위해서이고, 상처가 깊어보이거나 상처의 중증도에 대한 판단을 하기 힘들다면 병원을 방문하시길 권해드립니다. 만약 당장 병원을 방문하기 힘들다면 깨끗한 거즈나 깨끗한 수건으로 지혈하고 감싼 뒤 가능한 빨리 병원에 방문하시길 바랍니다. * 된장 등과 같이 의학적으로 확인되지 않은 물질을 바르는 행위는 오히려 피부염을 일으키거나 감염요인이 될 수 있으므로 해서는 안 되는 행동입니다. 2. 광견병이란?광견병은 사람과 동물을 공통 숙주로.. 2024. 3. 30. 게실염 (Diverticulitis) 게실이라는 단어 자체가 생소한 분들이 많을 것 같습니다. 게실이란 관처럼 생긴 장기의 일부가 관의 바깥으로 돌출하여 주머니를 만든 것을 의미합니다.선천적으로 게실을 가지고 태어나는 경우도 있고 후천적으로 게실이 형성되는 경우도 있습니다. 대장에 압력이 가해지는 상황에서 게실이 형성되는 것으로 알려져 있고 따라서 식이섬유가 적은 식습관이나 변비가 게실의 원인 중 하나로 생각되고 있습니다. 흔히 게실염이라고 하면, 대장에 생기는 게실의 염증을 의미하므로 여기선 대장의 게실염에 대해 설명하겠습니다.[목차] 1. 대장의 구조 2. 게실염의 원인 3. 게실염의 증상 4. 치료 및 관리 1. 대장의 구조먼저 대장이 어떻게 생겼는지 알아볼까요? 대장은 소장이 끝나고 대장이 시작되는 맹장부터 상행결장, 횡행결장, 하행.. 2024. 3. 29. 급성 충수돌기염의 수술적 치료 (Surgical treatment of acute appendicitis) 지난 글에서 충수돌기가 무엇이고 어디에 위치한 장기인지, 급성 충수돌기염이 어떻게 발생하는지에 대해서 알아보았습니다. https://drfrog.tistory.com/15 급성 충수돌기염 (Acute appendicitis)흔히 맹장염이라고 알려진 급성 충수돌기염은 맹장 아래에 붙은 충수돌기에 발생한 염증을 의미합니다. 먼저 이 질환이 어떻게 발생하는지 알아보겠습니다. 1. 급성 충수돌기염의 병태생리 (Pathdrfrog.tistory.com 이번 글에서는 급성 충수돌기염의 치료법인 수술에 대해서 설명드리려고 합니다. 수술의 종류에 관계없이, 목표는 염증이 발생한 충수돌기를 깨끗하게 제거하는 것입니다.수술을 어떤 식으로 진행하는지 알아보도록 하겠습니다. [급성 충수돌기염 수술의 종류]1. 개복수술크게 개.. 2024. 3. 28. 급성 충수돌기염 (맹장염, Acute appendicitis) 흔히 맹장염이라고 알려진 급성 충수돌기염은 맹장 아래에 붙은 충수돌기에 발생한 염증을 의미합니다. 먼저 이 질환이 어떻게 발생하는지 알아보겠습니다. 1. 급성 충수돌기염의 병태생리 (Pathophysiology of acute appendicitis) 맹장은 소장이 끝나고 대장이 시작하는 부위이고, 끝이 막힌 주머니모양의 장이라는 뜻입니다. 다시말해 맹장의 위쪽으로는 상행결장과 연결되어 있지만 아래쪽으로는 충수돌기를 내며 끝이 막혀있죠. 아래 그림을 보시면, 맹장 아래로 가느다란 꼬리가 하나 있는데, 이것을 충수돌기(Appendix)라 부릅니다. 충수돌기는 벌레 모양으로 뻗은 구조물이라는 뜻인데 (벌레 충 자를 씁니다) 끝이 막힌 터널같은 형태를 갖고 있습니다. 맹장염이라고 불리기도 했던 급성 충수돌기염.. 2024. 3. 27. 크룹 (Croup, 급성 폐쇄성 후두염) 크루프(Croup)라고 이름붙은 급성 폐쇄성 후두염(Acute laryngotracheobronchitis)은 상부 기도의 폐쇄를 유발하는 질환으로 개가 짖는 듯한 기침소리(barking cough)가 특징적입니다. 그림 출처: Croup - Symptoms and causes - Mayo Clinic 이번 글에서는 크룹(급성 폐쇄성 후두염)에 대해 알아보도록 하겠습니다. [목차] 1. 크룹의 원인 2. 크룹의 증상 3. 크룹 환아의 관리1. 크룹의 원인크룹은 상부 기도의 감염에 의해 발생하는데 주로 바이러스 감염에 의한 경우가 많습니다. 가장 흔하게 크룹을 유발하는 바이러스는 파라인플루엔자 바이러스(parainfluenza virus)로 알려져 있고 이외 다른 호흡기 바이러스에 의해서도 발생할 수 있습.. 2024. 3. 25. 연쇄상구균 독성 쇼크 증후군(TSS)의 유행과 대응 일본에서 연쇄상구균에 의한 독성 쇼크 증후군(TSS)이 유행하고 있는 상황은 공중 보건에 큰 우려를 불러일으키고 있습니다. 이 글에서는 연쇄상구균 TSS의 원인, 증상, 진단 및 치료 방법, 그리고 예방 조치에 대해 작성해보겠습니다. [목차] 1. 원인과 전파 경로 2. 주요 증상 및 징후 3. 진단과 치료 4. 예방과 공중 보건의 중요성1. 원인과 전파 경로연쇄상구균 TSS는 연쇄상구균(주로 A군 연쇄상구균)에 의해 생성된 독소가 원인이 되어 발생합니다. 이 박테리아는 일반적으로 피부나 호흡기를 통해 인체에 침입하며, 감염된 사람과의 밀접한 접촉을 통해 전파될 수 있습니다. 특히, 피부 상처나 수술 부위를 통한 박테리아의 직접적인 침입이 주된 원인으로 알려져 있습니다. 2. 주요 증상 및 징후연쇄상구균.. 2024. 3. 24. 부위별 봉합사(실밥) 제거 시기 열상(laceration)이란 피부가 찢어져서 생긴 상처를 의미합니다. 열상 중 일부는 봉합이 필요하게 되는데, 봉합에 사용되는 실의 종류나 부위에 따라 봉합사를 제거하는 시기가 달라집니다. 먼저 봉합사의 종류에 대해 알아보도록 하겠습니다. 사진 출처: https://jamaicahospital.org/newsletter/history-of-sutures/ 1. 봉합사의 종류봉합사는 크게 신체가 흡수가능한 흡수봉합사(absorbable suture)와 흡수가 불가능하여 제거해야 하는 비흡수봉합사(nonabsorbable suture)로 나뉩니다. 각각의 봉합사는 단일섬유(monofilament)와 여러 가닥의 다섬유(multifilament)로 또 분류할 수 있습니다만, 간단한 실의 소개만 하고 넘어가겠.. 2024. 3. 23. 이전 1 2 3 4 5 6 7 8 ··· 14 다음 728x90
